Скарлатина в Электростали или дно городской медицины.

skarlatina Фото: Интернет

Наверняка, никому не нужно объяснять, что скарлатина - очень опасное инфекционное заболевание, которое весьма чревато серьезными осложнениями, от пожизненной инвалидности, до летального исхода. Вызывает заболевание стрептококк, который, при обычных условиях является нормальной флорой, но с пометочкой "условно патогенная". Что это значит? А значит это то, что при определенных условиях, например, при ослаблении иммунитета, человек может заболеть каким-нибудь заболеванием, которое может вызвать эта бактерия.

Стрептококки группы А могут вызывать заболевания (скарлатина, рожа) и местные воспалительные процессы с локализацией в различных органах и системах организма (кожа, суставы, сердце, мочевыделительная, дыхательная системы и др.). 

Заболевания, которые может вызвать стрептококк

Скарлатина является наиболее распространенной формой стрептококковой инфекции у детей.

На современном этапе скарлатина в большинстве случаев протекает в легкой форме, что приводит к поздней диагностике, частым диагностическим ошибкам, несвоевременному лечению.

Проявления заболевания скарлатиной (симптомы) 

Характерная алая сыпь, возникающая при скарлатине, — это реакция организма на эритротоксин, который с первого дня развития болезни вырабатывается стрептококка при размножении на слизистых поверхностях. Под воздействием этого токсина мелкие кровеносные сосуды расширяются, образуя пятна красного цвета и округлой формы.

Сочетание ангины и красной сыпи, постепенно захватывающей поверхности тела, начиная с головы и спускаясь вниз, позволяет уверенно диагностировать данное заболевание при внешнем осмотре.

К специфическим симптомам относят также отсутствие сыпи в области носогубного треугольника, что, вместе с выраженной гипертермией, покраснением щек и одутловатостью шеи из-за увеличения шейных лимфатических узлов составляет характерную картину внешности заболевшего ребенка.

Инкубационный период от момента заражения до появления явных симптомов составляет в среднем 5-7 дней, но известны случаи, когда скрытый этап длился от нескольких часов до 12 дней. При этом заболевший скарлатиной ребенок заразен с первого же дня до клинического выздоровления, то есть в течение примерно трех недель.

Ранние осложнения скарлатины у детей

Как правило, возникновение осложнений раннего и позднего периода связано с несвоевременной диагностикой или недостаточностью терапии заболевания.

Лечение скарлатины требует четкого соблюдения всех назначений специалиста не только для быстрого и эффективного выздоровления, но и для предотвращения развития многочисленных и достаточно серьезных осложнений данной инфекции.

При внедрении в организм инфекционный агент начинает негативно воздействовать на различные органы и системы. К наиболее распространенным осложнениям раннего периода скарлатины у детей относят такие явления, как:

  • отит среднего уха, воспаление миндалин, носовых пазух вследствие развития инфекции в носоглотке;
  • воспалительные процессы, гнойные очаги в печени, почках;
  • изменение, истончение сердечных стенок, что приводит к увеличению размеров сердца, снижению его работоспособности, уровня наполнения кровеносных сосудов. «Скарлатиновое» или токсическое сердце как синдром сопровождается понижением кровяного давления, снижением частоты сердцебиения, одышкой, болями в области груди;
  • нарушения в работе кровеносной системы вследствие воздействия стрептококков на стенки сосудов, что опасно кровоизлияниями в различных частях тела, в том числе в головном мозге.
Данные осложнения развиваются при заболевании скарлатиной ослабленным ребенком или при несвоевременном начале терапии, приводящим к тяжелой форме скарлатины. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, чтобы был установлен правильный диагноз.

Поздние осложнения скарлатины 

1. Суставной ревматизм

Первые симптомы отмечаются в среднем спустя две недели после клинического выздоровления и включают следующие проявления:

  • болевые ощущения в крупных суставах конечностей;
  • несимметричную локализацию воспалительных процессов;
  • покраснение, отечность над суставом.

2. Миокардит

Воспаление развивается при проникновении стрептококка в сердечную мышцу. Для излечения миокардита необходимо устранение причины заболевания, что подразумевает полноценное лечение скарлатины.

Для уменьшения вероятности возникновения миокардита в период заболевания и в течение двух недель после выздоровления необходимо ограничивать физическую нагрузку. Поэтому скарлатина у детей требует освобождения от уроков физкультуры на срок от двух недель и соблюдение постельного режима в процессе лечения скарлатины.

3. Гломерулонефрит

Проявления гломерулонефрита могут отмечаться как через несколько дней, так и спустя несколько недель после заболевания скарлатиной.

В начале болезни проявляются следующие признаки:

  • гипертермический вираж, повышение температуры тела;
  • боли в поясничном отделе;
  • снижение общего объема выделяемой мочи, изменение ее прозрачности, наличие осадка;
  • отеки, особенно проявляющиеся после сна.

4. Пневмония

В 5% случаев поздним осложнением скарлатины является воспаление легких. Стрептококковая пневмония развивается на первой неделе заболевания скарлатиной септической формы из-за попадания стрептококков в легкие по дыхательным путям.

Если воспаление легких отмечается позднее, то обычно возбудителем является пневмококк, присоединяющийся на фоне ослабленного иммунитета организма ребенка.

Принципы лечения скарлатины в детском возрасте

При диагностике скарлатины лечение определяется врачом. В первую очередь выбор терапии основывается на форме заболевания, тяжести его течения и сопутствующих болезнях, дисфункциях и индивидуальных особенностях ребенка.

Легкая форма не всегда требует назначения антибиотиков, необходимость антибиотикотерапии определяется педиатром.

В обязательную поддерживающую терапию, направленную на облегчение симптоматики и снижение вероятности развития осложнений, включают препараты противовоспалительного действия для носоглотки, жаропонижающее, если есть такая необходимость. Обязательным условием является обильное питье, а также соблюдение постельного режима больного, отсутствие нагрузок, покой, диетическое питание.

Средняя и тяжелая формы заболевания скарлатиной излечиваются антибиотиками пенициллиновой группы, наиболее эффективной против стрептококков.

Если при установленном диагнозе скарлатины лечение антибиотиками пенициллинового ряда невозможно (например, при наличии аллергической реакции к пенициллину), подбираются препараты других групп, к которым установлена чувствительность стрептококка.

В дополнение к обязательной антибиотикотерапии назначаются жаропонижающие средства, препараты для дезинтоксикации организма, витамины. При присоединении осложнений подбирается соответствующий курс лечения.

При любой форме заболевания скарлатиной необходимо обильное питье для вывода эритотоксинов и облегчения состояния больного, а также постельный режим и полный покой пациента.

Следует помнить, что скарлатина в легкой форме при несоблюдении назначений врача может стать причиной серьезных осложнений, приводящих к хроническим заболеваниям или инвалидизации ребенка.

Если делать все, согласно протокола, то особой опасности заболевание не представляет, несмотря на ее высокую заразность и возможные осложнения.
 

А теперь, внимание... Как диагностируют и лечат скарлатину в Подмосковном городе Электросталь.

08.02.2020 года у моего ребенка поднялась температура и стало болеть горло. Мы подумали, наверное это после катания на горке, переохладилась, немного простыла и страшного ничего нет. На следующий день температура поднялась снова, но не превысила 38 градусов. Я дал ребенку жаропонижающее и на утро 10 февраля ребенок был, практически, в отличной форме, но горло слегка побаливало. Решили остаться дома и не вести ребенка в детский сад, а к вечеру 11 февраля язык у ребенка стал малинового цвета. На следующий день язык стал более яркого цвета и на нем появились пупырышки (точь в точь, как на картинке к этой статье), а миндалины в горле стали огромными и красными, ребенок не мог даже нормально глотать и поэтому отказывался принимать пищу. Мы обратились с данной проблемой к заведующей детской поликлиникой №2 ГБУЗ МО "ЭЦГБ" Макаренко Раисе Сергеевне.

До этого уже появилась информация, что в детском саду есть случаи заболевания скарлатиной и эту информацию я довел до заведующей. Врач Макаренко Р.С. (известному однофамильцу было бы наверное стыдно)​ никак не отреагировала на данную информацию, ни на симтоматику и даже, сперва, не желала брать мазок из зева у ребенка, заявив, что малиновый язык от сосательных конфет (которые она не ела) и никакой скарлатины у ребенка нет. После моей настойчивой просьбы, Макаренко Р.С. все же удосужилась взять мазок, а также выписала направление на сдачу анализов крови и мочи. В медицинскую карточку ребенка была внесена соответствующая запись "МАЗОК ВЗЯТ ПО ТРЕБОВАНИЮ ПАПЫ". То есть, им не нужно было обследовать моего ребенка на предмет опасного инфекционного заболевания?  Их не пугал факт, что мой ребенок может являться носителем инфекции и заражать других детей.

Мои с бабушкой утверждения, что никаких конфет ребенок не ел, также прошли без внимания и в медицинскую карточку ребенка была внесена запись "ела конфеты".

На следующий день мы получили анализы крови, мазок пришел 17 февраля. В результатах из баклаборатории было указано, что в организме присутствует стрептококковая инфекция, анализ крови тоже указывал на нездоровый организм, хотя бы СОЭ 45!

После такой "чудесной" консультации, обратился за консультацией к специалистам, где получил рекомендацию, учитывая установленный диагноз ОРЗ, дать ребенку Сумамед (Азитромицин), так как, судя по данным из бактериологической лаборатории, стрептококк имеет чувствительность к данному препарату.

Через день ребенку стало намного легче. Язык стал менее ярким, пупырышки тоже пошли на спад и миндалины уменьшились в размерах.

Вроде бы было все нормально и 28 февраля ребенка, без осмотра, выписали в детский сад, со справкой, в которой был указан диагноз ОРЗ.

10 марта 2020 года у ребенка стали болеть коленные суставы 

Заподозрив неладное, я решил обратиться в коммерческую лабораторию "Медан", чтобы сделать анализ на Антистрептолизин-О (АСЛО). 

Результат анализа был 903, при указанной в лаборатории норме 0-150 (у детей до 7 лет норма 100)!!!

В итоге, ни лечения, ни обследования моему ребенку предложено не было. Я позвонил в Морозовскую больницу и записался на платный прием к педиатру на 13.03.2020 года. Специалисту не составило никакого труда, даже по остаточным явлениям и анализам, диагностировать инфекционное заболевание, в следствие чего моему ребенку был поставлен диагноз: Скарлатина - атипичная форма. Дополнительно был поставлен диагноз, правда под вопросом, хронический тонзиллит и гипертрофия миндалин 3 степени. Было назначено комплексное лечение и даны рекомендации.

Почему атипичная? Потому что не все симптомы присутствовали. Например, не было сыпи по телу и на лице, шелушение ладоней было настолько незначительное, что было похоже на банальную сухость кожи, язык еще имел слегка измененную окраску, с белым налетом и на нем были ярко выраженные сосочки, присутствовал симптом Пастернацкого, что говорит о том, что у ребенка вероятно появились проблемы с почками. Я уверен, что данная проблема возникла именно по причине осложнения от стрептококковой инфекции, которую прикрыли банальной записью ОРЗ и не назначили никакого лечения.

С поставленным диагнозом, в этот же день, я вернулся в нашу поликлинику, показал результат осмотра и выписку участковому педиатру, на что никакой реакции не последовало. Затем, видимо посовещавшись с более опытными махинаторами, была выдвинута железобетонная, по их мнению версия:

Ваш ребенок, когда вы к нам обратились, не болел скарлатиной, а заболел лишь только сейчас, когда вам в Морозовской больнице поставили диагноз! Вы обратились 12-го? В детском саду карантин ввели 18-го? Ну вот, значит ваш ребенок скарлатиной на момент обращения не болел.

Я: Да?! А как же АСЛО? 

Сиваш и Макаренко, почти хором: Это у вас с декабря 2019 года, когда ваш ребенок переболел лакунарной ангиной!

Я: А как же информация из медицинской литературы, что при скарлатине, через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции титр АСЛО увеличивается?

На что мне ответили, что я не врач, поэтому не могу знать, когда и чего происходит с организмом, при заболеваниях.

Я понял, что спорить с высокоинтеллектуальными дамами бесполезно и решил обратиться с жалобами в контролирующие органы

​Буквально на следующий день, после обращения (18.03.2020), мне позвонила главный врач детской поликлиники Мамошина Марина Викторовна и меня с ребенком пригласили на обследование в детскую поликлинику №1 ГБУЗ МО "ЭЦГБ" на ул. Журавлева, 9.

Мы приехали в поликлинику 19.03.2020 года к 9 утра и за 3 часа нас протащили по всем кабинетам. Мы сдали кровь, очередной мазок из зева, нас принял ЛОР и кардиолог. Рекомендованные сроки сдачи анализов врачом Мамошиной М.В. были сокращены.

Через пару часов, после посещения поликлиники, в ответ на мою жалобу пришло письмо на Добродел, где было указано "сам дурак", не было у вас никакой скарлатины тогда, когда первый раз обратились, она у вас случилась именно 13 марта 2020 года. Интересуюсь, почему? А потому что именно тогда вам поставили диагноз! А как быть с тем, если нам поставили неверный диагноз в нашей поликлинике и мой ребенок, по этой причине, не получил должного лечения, у ребенка стали болеть суставы? Как быть с этим? Да никак! Не было у вас скарлатины и все тут! У вас стрептококк не тот, который стрептококк, а другой стрептококк, от которого не болеют. А малиновый язык с пупырышками? Это не показатель!

Начинаю объяснять, в надежде на то, что у главного врача должен присутствовать мозг и хоть какая-то логика. Говорю, ребенок заболел 08.02.2020, пришли в поликлинику 12.02.2020, в детсаду ввели официальный карантин по скарлатине 18.02.2020, инкубационный период и все такое...

НЕТ! СКАРЛАТИНЫ НЕ БЫЛО! НЕ СПОРЬТЕ! А впрочем... сейчас, для работы в поликлинике, медицинское образование не требуется, пошлите к нам работать, если вы такой умный?!

Аааа, ну тогда и понятно, кто у вас работает и как ставят диагнозы.

Вы хоть понимаете, что поставив неверный диагноз, вы подвергли жизнь и здоровье моего ребенка опасности, а также жизни и здоровье детей, с которыми мой ребенок все это время общался?! Но зря я старался и объяснял все, подтверждая каждое свое слово официальными документами - непробиваемая стена. Никто вам неправильный диагноз не ставил.

Как в том анекдоте: Доктор, а может не надо меня в морг? Главный врач сказал в морг, значит в морг!

А потом с городского телефона Мамошиной М.В. мне поступила угроза, если я не успокоюсь, тогда на меня натравят родителей детей, которые с моим ребенком в группе детсада. Якобы я знал, что мой ребенок болен инфекционным заболеванием и привел его в садик. И никого не смущает факт, что это люди в белых халатах (врачами называть не хочется), с низкой социальной ответственностью и уровнем профподготовки ниже плинтуса, не смогли диагностировать простое инфекционное заболевание, назначить лечение и вместо этого написали ОРЗ, выписав ребенка в детсад без осмотра, заочно, потому что испугалась, что напишу жалобу. Фееричный бред.

Прикольно! Человек сознательно идет на преступление, по причине боязни, что на него напишут жалобу. Так еще и сознается в этом.

Да, с февраля 2019 года мной было подано достаточное количество жалоб, относительно их работы, но абсолютно все жалобы были объективные и подтверждены проверкой:

  • многократный невыход к больному ребенку на дом,
  • блокировка записи к врачам,
  • отказ в медсправке для дополнительных занятий,
  • отказ в медицинской помощи,
  • антисанитарные условия,
  • отсутствие средств личной гигиены в поликлиниках и кабинетах по забору крови.

При этом, про письма с благодарностью, которые я направлял в адрес медперсонала, который этого заслуживает, как-то сразу все забыли.

А как не жаловаться, если в 2018 году умерла моя супруга по причине отказа в медицинской помощи утырками из ГБУЗ МО "ЭЦГБ"? На сегодняшний день ведется следствие, проводится судмедэкспертиза, возбуждено дело по ч.2 ст.109. Только там не было неосторожности, а был конкретный умысел, не оказывать помощь, но ведь это нужно доказать. Доказательств масса, но заключения экспертизы пока нет.

Как не жаловаться, когда в третий раз к ребенку на вызов никто не приходит, но присылают письма, с просьбой оценить качество оказанной медицинской услуги?

Как не жаловаться, когда за жалобу на их отвратительную работу моему ребенку заблокировали запись к врачам.
Видео здесь: https://www.youtube.com/watch?v=oMnsPlMjrU4

Как не жаловаться, когда ставят откровенно левый диагноз, по глупости или с целью отомстить за жалобу? 

Как не жаловаться, когда не отдают медицинскую карточку, вероятно, с целью, чтобы сделать в ней исправления и отдают лишь после скандала, но с выдернутой страницей?

Написал обращение в Минздрав Московской области, в Роспотребнадзор, в Росздравнадзор, Градоначальнику, в страховую компанию, в УВД города. Пока тишина.

Только Роспотребнадзор отписался, что с коронавирусом ситуация под контролем. Позвонил, поинтересовался, причем здесь коронавирус, если я по скарлатине обращение делал?

Ну, потому, что сейчас коронавирус важнее. Да и впрочем, это не наша компетенция, а Росздравнадзора, это они занимаются неправильными диагнозами. А как же угроза заражения и распространения инфекции? Это ваша компетентность? Да. Ну и...? А ваша ли компетентность, что моему ребенку, в следствие некачественной медицинской услуги могли нанести вред здоровью? Да. Ну и...? А ваша ли компетентность, что моего больного ребенка с инфекцией не в боксе принимали, а таскали по всем кабинетам, распространяя инфекцию? Да. НУ ИИИ...?

Ну ведь нет факта, что ваш ребенок кого-нибудь в поликлинике заразил? Ааа? ШОО?! ФАКТА?! А какой должен быть факт? На бактерии должно быть написано имя и фамилия моего ребенка? Кроме того, есть дни приема больных и здоровых детей.

Интересно, 19 марта был день приема каких детей? Если ребенок болен, тогда ему в довесок и скарлатину повесить можно, он же все равно уже болеет?

По такой же логике, со словами "у нее все равно был рак и она все равно бы рано или поздно умерла" в ГБУЗ МО "ЭЦГБ" "слили" мою супругу, отказав ей в медицинской помощи и сфальсифицировав данные обследований и анализов. 

Ясное дело, что начали выкручиваться, как ужи на сковородке и стали строчить лживые отписки, путаться в датах и тд. 

Отписка от 27.03.2020:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Электростальская ЦГБ" (далее – ГБУЗ МО "ЭЦГБ") рассмотрело Ваше обращение от 26.03.2020 № 3765114 по вопросу некачественно оказанной медицинской помощи и сообщает. Факты, указанные в обращении, не подтвердились. Ранее Вам давались разъяснения как в устной, так и письменной форме, диагноз «Скарлатина, атипичная форма» установлен Вашему ребенку врачом ГБУЗ «Морозовской ДГКБ не в феврале 2020 г, как Вы указываете в своих обращениях, а 13.03.2020. Оснований для постановки диагноза "скарлатина", с 12.02.2020 по 18.02.2020, при обращении к педиатру Макаренко Р.С. не было (вероятно были основания не поставить диагноз). Дополнительно сообщаем о том, что в соответствии с СП 3.1.2.3149-13 «ПРОФИЛАКТИКА СТРЕПТОКОККОВОЙ (ГРУППЫ А) ИНФЕКЦИИ», оперативное сообщение о каждом случае заболевания СГА-инфекции или подозрение на это заболевание в органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивает руководитель медицинских организаций или медицинский работник организации, где выявлено заболевание, то есть информирование территориальных органов Роспотребнадзора о случае выявленного заболевания скарлатиной от 13.03.2020 у Вашего ребенка должно было быть осуществлено врачом ГБУЗ «Морозовской ДГКБ», определившим по результатам осмотра скарлатину у Вашего ребенка. Для осмотра ребенка с целью подтверждения или исключения диагноза «Скарлатина, атипичная форма», и, соответственно, оформления и подачи соответствующего извещения в территориальные органы Роспотребнадзора Вы в детскую поликлинику с 18.02.2020 не обращались (А как же запись о посещении в карточке от 19.02.2020? А как же предыдущая отписка, что с 18.02.2020 года мы не обращались?). Предоставленное Вами заключение, выданное врачом ГБУЗ «Морозовской ДГКБ» от 13.03.2020, о наличии диагноза «Скарлатина, атипичная форма», позволило оперативно организовать карантинные мероприятия по скарлатине от 13.03.2020 в дошкольном образовательном учреждении (Какие мероприятия? Из поликлиники на 18.03.2020 года даже не удосужились передать информацию в детсад, что мой ребенок болеет скарлатиной), что привело к последующему отсутствию заболеваний скарлатиной с 13.03.2020 как в группе пребывания Вашего ребенка, так и, с 20.03.2020, в группе, имеющей общий вход. На 27.03.2020 новых случаев заболеваний скарлатиной не зарегистрировано, карантин по скарлатине снят 27.03.2020. По вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи, Вы можете обращаться в ГБУЗ МО "ЭЦГБ" по номеру 8-496-57-23411. Главный врач ГБУЗ МО "ЭЦГБ" Афонин А.В.

Отписка от 25.03.2020 года:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Электростальская ЦГБ" (далее – ГБУЗ МО "ЭЦГБ" ) рассмотрело Ваше обращение от 23.03.2020 № 3765114 по вопросу некачественно оказанной медицинской помощи и сообщает. Факты, указанные в обращении, не подтвердились. Стандарты медицинской помощи соблюдены. Учитывая отсутствие показаний для назначения этиотропной, в том числе антибактериальной терапии, при первичном обращении, 12.02.2020 и при последующих обращениях, 13.02.2020 и 18.02.2020 (Да? А как же полное горло стрептококка? Это не является показанием для назначения антибактериальной инфекции? А как же стандарты оказания медпомощи при стрептококковой инфекции?), учитывая диагноз ОРЗ врачом педиатром Макаренко Р.С. действительно назначалась симптоматическая терапия (Предложение намазать ребенку нос йодом и закапать в нос масло чайного дерева? Является ли это симптоматической терапией и если да, тогда согласно каким стандартам?). Как Вам уже сообщалось ранее, выделенный в мазке из зева от 13.02.2020 (с результатами от 17.02.2020) у Вашего ребенка альфа-гемолитический стрептококк (стрептококк viridans, зеленящий стрептококк) не является возбудителем скарлатины, так как скарлатина - это инфекционное заболевание, вызываемое ß-гемолитическим стрептококком группы А. Первые случай заболевания скарлатиной в образовательном учреждении, но не конкретно в группе, где пребывает Ваш ребенок, зарегистрирован 17.02.2020 (До этого была указана дата 25.02.2020 года, даже официальный документ сами же выдали), в группе посещения Вашего ребенка- 03.03.2020 и 05.03.2020, Факт последнего зарегистрированного дня пребывания Вашего ребенку в ДОУ в феврале 2020 года является 07.02.02.2020 (как следует из Ведомости учета пребывания детей в группе), что свидетельствует об отсутствии у Вашего ребенка возможных контактов по скарлатине по дошкольному образовательному учреждению в феврале 2020 года, но о возможных контактах с последующим развитием заболевания в марте 2020г (Какая прекрасная нелогичная логика!), что подтверждается данными осмотра врачом педиатром Морозовской ДКГБ от 13.03.2020, предоставленными Вами. По всем вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи, Вы можете обращаться в ГБУЗ МО "ЭЦГБ" по номеру 8-496-57-47117. Главный врач ГБУЗ МО "ЭЦГБ" Афонин А.В.

Отписка от 23.03.2020 года:

ГБУЗ МО "Электростальская ЦГБ" (далее – ГБУЗ МО "ЭЦГБ" ) рассмотрело Ваше обращение от 19.03.2020 № 3765114 по вопросу некачественно оказанной медицинской помощи и сообщает. Учитывая отсутствие показаний для назначения этиотропной, в том числе антибактериальной терапии, при первичном обращении, 12.02.2020 и при последующих обращениях, 13.02.2020 и 18.02.2020, с учетом выставленного диагноза ОРЗ врачом педиатром Макаренко Р.С. действительно назначалась симптоматическая терапия. Как Вам уже сообщалось ранее, выделенный в мазке из зева от 13.02.2020 у Вашего ребенка альфа-гемолитический стрептококк (стрептококк viridans, зеленящий стрептококк) не является возбудителем скарлатины, так как скарлатина - это инфекционное заболевание, вызываемое ß-гемолитическим стрептококком группы А. Первые случай заболевания скарлатиной в образовательном учреждении, но не конкретно в группе (Инфекционные заболевания передаются исключительно в группах? Ничего ведь страшного нет, если дети из разных входят через одну дверь, занимаются физкультурой в одном помещении?), где пребывает Ваш ребенок, зарегистрирован 17.02.2020 (Отнимаем инкубационный период. Мы обратились с выраженными симптомами 12.02.2020, а начало болезни 08.02.2020, но это же ерунда, так как официально зарегистрировано 17.02.2020), в группе посещения Вашего ребенка - 03.03.2020 и 05.03.2020 (Мой ребенок пришел в детсад недолеченным 02.03.2020 и вероятно заразил других детей?). Факт последнего зарегистрированного дня пребывания Вашего ребенку в ДОУ в феврале 2020 года является 07.02.2020 (как следует из Ведомости учета пребывания детей в группе), что свидетельствует об отсутствии у Вашего ребенка возможных контактов по скарлатине по дошкольному образовательному учреждению в феврале 2020 (Логика! А вне дошкольного учреждения мой ребенок не мог подхватить скарлатину? А тот, кто зарегистрирован, не мог разносить инфекцию по детсаду до 07.02.2020, при этом еще не болеть?), но о возможных контактах с последующим развитием заболевания в марте 2020 (Какие контакты? Ребенок 02.03.2020 пришел в детсад, 10.03.2020 начались жалобы на боли в коленях, сдали анализ на Антистрептолизин-О, уровень 903, что говорит о том, что ребенок УЖЕ переболел или болеет стрептококковой инфекцией по полной программе), что подтверждается данными осмотра врачом педиатром Морозовской ДКГБ от 13.03.2020, предоставленными Вами. По всем вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи Вы можете обращаться в ГБУЗ МО "ЭЦГБ" по номеру 8-496-574-37-24. Главный врач ГБУЗ МО "ЭЦГБ" Афонин А.В.

Отписка от 19.03.2020 года:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Электростальская ЦГБ" (далее – ГБУЗ МО "ЭЦГБ") рассмотрело Ваше обращение от 16.03.2020 № 2019329-1 по вопросу некачественно оказанной медицинской помощи и сообщает. Факты, указанные в обращении, не подтвердились. Стандарты медицинской помощи соблюдены. При первичном осмотре при обращении на прием, 10.02.2020 (ДОА?! А ничего, что мы 12.02.2020 пришли?), и последующих осмотрах Вашего ребенка, 13.02.2020 и 18.02.2020, ни клинических, ни лабораторных, ни эпидемиологических данных за скарлатину зарегистрировано не было (А как же письмо из детсада, что 18.02.2020 введен карантин по скарлатине?). Диагноз ОРЗ является обоснованным (В целом, наверное да, так как заболевание стрептококковой инфекцией, а скарлатина таковой является, можно отнести к ОРЗ. За аббревиатурой ОРЗ может скрываться много чего, в том числе и скарлатина, но от точности формулировки и постановки диагноза возможно зависит дальнейшее лечение и действия по недопущению распространения инфекции?). Ребенок выписан в дошкольное образовательное учреждение с выздоровлением 28.02.2020. Результаты анализа крови (АСЛ-О) от 10.03.2020 и результаты осмотра врача педиатра ДГКБ Морозовской больницы от 13.03.2020 свидетельствует о наличии инфекционного заболевания "Скарлатина" в момент обращения на консультацию 13.03.2020 (Ну да, у педиатра в Морозовской уровень профподготовки намного выше, что по остаточным явлениям и анализам врач смогла диагностировать недолеченную скарлатину и назначить антибактериальное лечение) и предполагает изоляцию ребенка от посещения образовательного учреждения на период не менее 18 дней, и проведение активного лечения, наблюдения и обследования (Ух ты! А почему тогда моим ребенком Мамошина М.В. занялась лишь после "пинка" от Герцева К.Б. лишь 19.03.2020? До этого, не смотря на установленный диагноз Сиваш и Макаренко продолжали утверждать, что никакой скарлатины нет и ничего не предложили для лечения и комплексного обследования моего ребенка). Все рекомендованные обследования могут быть проведены на бесплатной основе в ГБУЗ МО "Электростальская ЦГБ" (Могут, безусловно, но только доверия этим обследованиям нет, так как судя по отпискам и попыткам скрыть свой "косяк", могут нарисовать все, что угодно. Тем более, опыт у них в этих делах есть, убедился в этом, когда мою супругу "слили" и начали заметать следы). По всем вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи Вы можете обращаться в ГБУЗ МО "ЭЦГБ" по номеру 8-496-574-37-24. Главный врач ГБУЗ МО "ЭЦГБ" Афонин А.В.

Видео о том, как заведующия детской поликлиникой Макаренко Р.С. не желала отдавать карточку, чтобы я мог сделать фотокопии анализов. Примерно через полчаса карточку вернули, но с выдернутой страницей. 

Вот, еще немного писанины, от врунишек (или вредителей?) из ГБУЗ МО "ЭЦГБ". Сами себе противоречат. Пишут, что с 18.02.2020 мы на прием не приходили, но в выписке данные осмотра указывают. А как быть с записью в медкарте, сделанной 19.02.2020? Может быть поэтому карточку отдавать не хотели? Нужно было переписать историю, подогнать под себя, так как им нужно?

А это направление по форме 057/у-04, которое они переписывали 3 раза. В направлении указан диагноз хронический тонзиллит, правда, под вопросом. А куда же скарлатина подевалась? Да и нет в данном медучреждении врача педиатра инфекциониста. А где код ОГРН? Почему не указан код болезни по МКБ? Что касается хронического тонзиллита, так он как раз и переходит в хронику, если не лечить острое воспаление. А кто же его лечил? Какие для этого лекарства были назначены?

Выдали мне направление по результату моего обращения, чем полностью подтвердили отсутствие профессионализма и расписались в своей несостоятельности

А это официальное письмо из дошкольного учреждения 

Также жду ответ на мое обращение от губернатора Московской области и Правительства Московской области. Продолжение следует...

PS: Знаете, что самое страшное, во всей этой истории? То, что куда бы я не обращался, все все прекрасно знают, понимают, язычками цокают, говорят, что какие негодяи, но ничего не предпринимается. Вероятно у главного врача ГБУЗ МО "ЭЦГБ" настолько серьезная "крыша", что никто не хочет связываться и поэтому они могут делать все, что захотят?

Так и говорят "ЭТО СИСТЕМА". Какая нафиг система? Это обычные подонки, которые сидят и прикрывают друг-друга. Тотальное беззаконие, отсутствие наказания за совершаемые нарушения и преступления порождает вседозволенность. Чувствуя свою безнаказанность они и относятся к населению, как к дерьму, которое еще и мешается под ногами. Вот и боятся люди обращаться с жалобами на беспредел, чтобы не оказаться с списке изгоев, которым не оказывают медпомощь, ставят левые диагнозы, тяжелобольных тупо сливают в утиль, вероятно, с целью экономии бюджетных денег. Торгуют лекарствами, которые входят в список ЖНВЛП, заставляют покупать препараты и расходные материалы, которыми обязаны обеспечивать и на это существуют бюджетные и внебюджетные средства. Многим проще промолчать, плюнуть и уйти в другую поликлинику города, где все то же самое. Но ощущение, что поликлиника другая, дает восприятие, что и врачи другие, хорошие. А потом все начинается сначала... Да и в платных клиниках немногим лучше, так как все те же врачи, которые до обеда по ОМС хамят и не лечат. За деньги уже не хамят, но на качестве лечения это никак не отражается.

Почему-то пациенты и врачи воспринимают ОМС, что это бесплатная медицина, что в корне неверно! Каждый работающий гражданин производит ежемесячные взносы в ТФОМС, откуда врачи, в государственных клиниках и некоторых частных, которые работают с системе ОМС, получают свою зарплату. Мы их работодатели, но права качают они нам.


Описание заболевания взято отсюда.

Срочные вакансии в Дорожной Клинической Больнице и...
Информация для маломобильных граждан, при посещени...

Читайте также:

 

Комментарии

Нет созданных комментариев. Будь первым кто оставит комментарий.
Уже зарегистрированны? Войти на сайт
Гость
03.12.2022

Изображение капчи